Was liegt auf der linken seite unter der brust

Von Herzerkrankungen über Muskelverspannungen bis hin zu hormonellen Veränderungen oder einem Reflux gibt es viele Gründe für Schmerzen im Brustbereich.

Erkrankungen des Herzens

Verengte Herzkranzgefäße verhindern eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Herzmuskels mit Blut. Im Falle einer Angina pectoris-Erkrankung treten Enge in der Brust und Schmerzen akut auf und sind mit Atemnot verbunden. Der Schmerz kann auch in Kiefer, Rücken oder Oberbauch ausstrahlen. Verbunden mit Übelkeit können diese Symptome typische Vorboten eines Herzinfarkts bei Frauen sein. Doch während ein Angina pectoris-Anfall etwa eine halbe Minute andauert, können die Symptome im Falle eines Herzinfarkts länger anhalten.

Brustwandsyndrom

Dabei handelt es sich um eine häufige Form des Brustschmerzes, etwa jeder 2. Betroffene mit Schmerzen im Bereich der Brust laboriert an einem Brustwandsyndrom. Mediziner fassen mit diesem Begriff eine Reihe seltener Symptome zusammen, wie Stechen in der Brust, Muskelverspannungen, die in die Brust ausstrahlen oder Schmerzen von der Brust ausgehend bis in den Oberbauch oder Druckempfindlichkeit des Brustbereiches.

Lungenerkrankungen

Luft im Brustkorb (Pneumothorax) bzw. zwischen Lunge und Rippenfell kann zu plötzlichen Brustschmerzen und Atemnot führen. Die Beschwerden dauern oft mehrere Stunden an. Ursache ist häufig eingerissenes Lungengewebe aufgrund einer vorangegangenen Verletzung.

Refluxerkrankung

Fließt der saure Magensaft zurück in die Speiseröhre, z.B. nach dem Genuss von scharfem Essen, kohlensäurehaltigen Getränken oder Alkohol, wird dies als Reflux (Rückfluss) bezeichnet. Ein Reflux verursacht nicht nur ein Brennen im Magen oder im Bereich der Speiseröhre, sondern geht häufig mit Brustschmerzen einher.

Orthopädische Erkrankungen

Verspannte Muskeln, Entzündungen im Bereich der Rippen oder Wirbelsäulenverschleiß können auf die Nervenwurzeln drücken, wie z.B. im Bereich der Brustwirbelsäule. Charakteristisch ist, dass Schmerz bei Druck oder Bewegung entsteht.

Brustschmerz bei Frauen

Spannungen in den Brüsten und Druckempfindlichkeit in Verbindung mit Brustschmerzen ist bei Frauen meist zyklusbedingt. Meist treten diese Schmerzen vor dem Beginn der Regel auf und enden danach wieder. Die Schmerzen können sehr intensiv sein, zum Teil bis in den Oberarm ausstrahlen und die Brüste können dabei extrem berührungsempfindlich sein. Mediziner sprechen von einer gutartigen Mastodynie. Die Schmerzen werden üblicherweise vom Hormon Östrogen verursacht, das die Wassereinlagerung im Brustgewebe begünstigt. Nach dem Abklingen der Regel sinkt auch der Östrogenspiegel wieder und die Schmerzen verschwinden. Auch Zysten in der Brust bestehen aus kleinen Flüssigkeitseinlagerungen im Brustgewebe. Zysten sind harmlos und verschwinden meist von selbst wieder. Nicht bei jeder Frau verursacht eine Zyste Brustschmerzen. Um die Beschwerden zu beseitigen kann die Zyste vom Gynäkologen punktiert werden.

Die "koronare Herzkrankheit" (KHK) ist durch Verengungen der Herzkranzgefäße gekennzeichnet. Je nach dem Ausmaß der Verengung und der daraus resultierenden Flußbehinderung des Blutes können für diese Erkrankung typische Beschwerden auftreten. Häufigstes Symptom sind belastungsabhängige Schmerzen im Brustkorb, insbesondere linksseitig. Daher der Fachausdruck Angina pectoris ("Enge im Brustkorb"). Es können aber auch Beschwerden aus der Ruhe heraus auftreten, diese sind dann als schwerwiegender einzustufen ("instabile Angina pectoris").

Am häufigesten zeigen sich Schmerzen, welche hinter dem Brustbein oder der linksseitigen vorderen Brustkorbseite auftreten. Diese Schmerzen können dann auch in die Schulter, den Rücken, Bauch, Arm, Hals und sogar Unterkiefer austrahlen. Die Schmerzen sind weitaus häufiger auf der linken Körperseite lokalisiert, nicht selten jedoch auch auf der rechten Seite.

Häufig werden diese Beschwerden nicht als typischer Schmerz wahrgenommen, sondern eher als ein dumpfes Druckgefühl, Engegefühl oder Brennen. Oft werden diese Symptome von einem Angstgefühl oder Luftnot begleitet.

Bei der Angina pectoris, einer Schmerzempfindung im Brustkorb, die durch eine vorübergehende Minderdurchblutung des Herzmuskels gekennzeichnet ist, liegt die Schmerzdauer in der Regel zwischen 5 und 30 Minuten. Typischerweise sprechen diese Beschwerden auch gut auf "Nitro-Spray" an, d.h. der Schmerz verschwindet in wenigen Minuten.

Die Angina pectoris entspricht einer vorübergehenden Mangeldurchblutung des Herzens, während es beim Herzinfarkt meist zum Verschluß eines Herzkranzgefäßes gekommen ist, welcher das Absterben von Herzmuskelgewebe zur Folge hat. Neue wissenschaftliche Erkenntnisse legen jedoch nahe, daß der Übergang zwischen Angina pectoris und Herzinfarkt fließend ist.

Beim Herzinfarkt entspricht der Schmerz nach Lokalisation und Ausstrahlung der Angina pectoris. Er ist in der Regel aber stärker, hält länger an und spricht nicht auf Nitro-Spray an. Häufig geht der Schmerz dann mit einem starken Angstgefühl ("Vernichtungsschmerz"), Schwächegefühl und starker Unruhe einher. Viele Patienten schwitzen, haben Luftnot und klagen über Übelkeit bis hin zum Erbrechen. Schlimmstenfalls können z.B. Herzrhythmusstörungen zu einem Herzstillstand und plötzlichen Bewußtseinsverlust führen. Daher werden Patienten mit einem Verdacht auf Herzinfarkt grundsätzlich in Begleitung eines Arztes in die Klinik gebracht.

Eine relative Mangeldurchblutung des Herzmuskels kann auch bei Erkrankungen der Herzklappen oder des Herzmuskels auftreten, ohne daß Verengungen der Herzkranzgefäße vorhanden sind. Auch Entzündungen der Herzbeutes oder des Rippenfells können ähnliche Beschwerden verursachen.

Aber auch Erkrankungen anderer Organe können mitunter Beschwerden verursachen, die kaum von Angina pectoris-Beschwerden zu unterscheiden sind: Sodbrennen, Magengeschwüre, Erkrankungen der Wirbelsäule und der Gelenke.

Fast die Hälfte aller Patienten mit einem Herzinfarkt hat zuvor keine Schmerzen im Brustkorb, sogar 15-20% aller Patienten haben auch während des Herzinfarkts keine Beschwerden.

Als klassische Risikofaktoren für einen Herzinfarkt gelten: Rauchen, Bluthochdruck, Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus), Übergewicht, Cholesterinerhöhung, familär gehäuftes Auftreten. Ihr persönliches Risiko in den nächsten Jahren einen Herzinfarkt zu erleiden können Sie unter auf den Internetseiten der CHD-Taskforce berechnen lassen.

Belastungsabhängige Schmerzen im Brustkorb können auf Verengungen der Herzkranzgefäße hinweisen. In diesem Fall empfehlen wir Ihnen, bei Ihrem Hausarzt bzw. einem Internisten/Kardiologen einen Termin zu vereinbaren. Dort kann festgestellt werden, ob es bei Ihnen Hinweise auf eine "koronare Herzkrankheit" gibt und ob weitere Untersuchungen notwendig sind.

Ein starker, anhaltender (>20 min) Schmerz im Brustkorb ("Vernichtungsschmerz"), vor allem, wenn dieser von einer "vegetativen" Symptomatik (Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel) begleitet ist, kann ein Hinweis auf einen Herzinfarkt sein. Diese Beschwerden sollten Sie nicht auf die leichte Schulter nehmen, sondern es sollte der Rettungsdienst (Feuerwehr: 112) verständigt werden. Auf keinen Fall sollte versucht werden, mit dem eigen PKW in die Klinik zu fahren, da Sie im Falle eines plötzlichen Bewußtseinverlustes nicht nur sich, sondern auch andere Verkehrsteilnehmer gefährden.

Diabetiker haben ein besonderes Risiko stumme Herzinfarkte zu erleiden. Gegen dieses Risiko helfen eine gute Einstellung des Blutzuckerspiegels insbesondere mit einer Normalisierung des Körpergewichtes sowie eine engmaschige Betreuung durch den Hausarzt.

Welches Organ sitzt auf der linken Seite unter der Brust?

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