Vielleicht hast du gerade noch den positiven Schwangerschaftstest in der Hand gehalten oder dein Frauenarzt/deine Frauenärztin oder Hebamme hat dir bereits die Schwangerschaft bestätigt? Auf jeden Fall möchtest du wissen: Wie geht es denn jetzt weiter? Wie oft muss ich zur Schwangerenvorsorge und was wird da genau untersucht? Wir möchten dir mit einer Übersicht über die wichtigsten Termine und Untersuchungen während deiner Schwangerschaft helfen, einen Überblick zu bekommen und ganz entspannt und voller Vorfreude die nächsten Monate zu genießen. Show
Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft – Wann solltest du zum Arzt gehen? In diesem Artikel erfährst du alle wichtigen Informationen zu Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft und was du beachten solltest. Wenn es keine Beschwerden gibt, reicht es, den ersten Termin beim Gynäkologen/ Gynäkologin etwa in der 7. – 8. SSW zu vereinbaren. Dann kann man meist auch schon den Herzschlag des Babys sehen. Das ist natürlich ein sehr aufregender Moment! Erfolgt die erste Untersuchung in einer sehr frühen Schwangerschaftswoche, sind viele Schwangere enttäuscht, da noch gar nicht so viel auf dem Ultraschall zu sehen ist. Ganz am Anfang kann man nämlich „nur“ eine aufgebaute Gebärmutterschleimhaut oder einen kleinen Fruchtsack erkennen. Was passiert bei der ersten Untersuchung?
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Worauf du achten solltest zum Beginn der Schwangerschaft
Weitere Vorsorgeuntersuchungen im ersten Trimester 9- 12. SSW: Mutterpass, Blutdruck & erstes Screening
Bei der ersten großen Ultraschalluntersuchung wird kontrolliert, ob das Baby gut und sicher in deiner Gebärmutter sitzt, ob das kleine Herz schlägt und ob du womöglich schwanger mit Zwillingen bist. Pränatalmedizinische Untersuchungen (ab 11.SSW) Dein Frauenarzt oder deine Frauenärztin wird mit dir oder euch als werdenden Eltern besprechen, ob ihr weitere Untersuchungen wünscht. Möglich sind zu Beginn der Schwangerschaft ein Ersttrimesterscreening (ETS)* und ein nicht-invasiver Pränataltest (NIPT)*. Beide Untersuchungen dienen dazu, chromosomale Auffälligkeiten, d.h. Fehlverteilungen des Erbguts, wie zum Beispiel ein Down-Syndrom, erkennen zu können. Gibt es dafür keinen medizinischen Grund, müssen diese Art der Untersuchungen selbst gezahlt werden. Nicht alle werdenden Eltern lassen diese Untersuchungen ohne medizinische Indikation durchführen. Es ist eine ganz individuelle Entscheidung, die jedes Paar für sich selbst treffen muss. Einige Paare entscheiden sich bewusst dagegen, da eine genetische Auffälligkeit keine weitere Konsequenz für sie hätte, andere möchten diese Untersuchungen durchführen lassen, da sie sich so viel Sicherheit wie möglich darüber wünschen, ob ihr Baby gesund ist. Dein praktischer Geburtsvorbereitungskurs in der keleya App
Jetzt kostenlos downloaden Untersuchungen im zweiten Trimester13- 16. SSW: 2. Vorsorgeuntersuchung 19- 22. SSW: 3. Vorsorgeuntersuchung, ab jetzt auch immer mit Hämoglobinbestimmung* , evtl. 2.Toxoplasmosekontrolle (kostenpflichtig!) Screening (19.-22.SSW):
23-25.SSW: 4. Vorsorgeuntersuchung (Erklärung zu den Untersuchungen der VUs siehe unten) Weitere Untersuchungen:– 2. Antikörpersuchtest (24.-27.SSW) * – Zuckertest (OGTT) (24.-28.SSW) * 3. Untersuchungen im dritten Trimester26- 28.SSW: 5. Vorsorgeuntersuchung (Erklärung zu den Untersuchungen der VUs s.u.) Achtung: Bei Rhesus-negativen Mamas erfolgt nun eine Anti D-Prophylaxe 29./30. SSW: 6. Vorsorgeuntersuchung (Erklärung zu den Untersuchungen der VUs s.u.), ab jetzt häufig auch mit CTG, nun verkürzt sich auch das Intervall der Vorsorgetermine auf alle 2 Wochen. III. Screening (28. – 32. SSW):Bei der dritten großen Ultraschalluntersuchung wird geschaut, wie sich dein Baby entwickelt und ob es Auffälligkeiten der Plazenta oder der Fruchtwassermenge gibt. 30. – 31. SSW: 7.Vorsorgeuntersuchung (Erklärung zu den Untersuchungen der VUs s.u.), evtl. 3. Toxoplamosekontrolle (kostenpflichtig!) Außerdem: – Hepatitis B-Test* (ab 32.SSW) 32. – 34. SSW: 8. Vorsorgeuntersuchung 35. -37.VU: 9. Vorsorgeuntersuchung Außerdem: – ß-Streptokokkenabstrich* (ab 36.SSW, kostenpflichtig!) 38. – 40. SSW: 10. Vorsorgeuntersuchung Wenn das Baby auf sich warten lässt: SSW 40 +Manchmal lässt ein Baby auch über die 40+0 SSW. noch auf sich warten. Dies ist gar nicht so selten. Meist übernimmt die Geburtsklinik dann die Kontrolluntersuchungen alle 2 bis 3 Tage. Liegen keine Risikofaktoren vor und geht es dem Baby gut, kann sogar bis über eine Woche nach dem Termin mit einer Geburtseinleitung gewartet werden. Gibt es bei der werdenden Mama oder dem Ungeborenen aber Gründe dafür, dass die Schwangerschaft nun zu Ende gebracht werden sollte, kann eine Geburtseinleitung (z.B. mit Medikamenten) auch schon früher erfolgen. Und dann heißt es für alle: Hurra, du hast es geschafft! Du hast die Schwangerschaft großartig gemeistert und wirst nun dein Baby in den Armen halten. Wir wünschen dir alles erdenklich Gute und Liebe! Wichtige Begriffe für die Schwangerschaft – kurz erklärtSSL= ScheitelsteißlängeHier wird das Baby von seinem Scheitel bis zu seinem Gesäß mittels Ultraschall ausgemessen. Dies dient zur Festlegung der genauen Schwangerschaftswoche sowie zur weiteren Wachstumskontrolle deines Babys. AntikörpersuchtestDurch eine Blutentnahme wird geschaut, ob im mütterlichen Blut Antikörper gegen Blutgruppeneigenschaften des Ungeborenen vorliegen. Dieser Test wird zu Beginn der Schwangerschaft durchgeführt und noch einmal in der 24.-27.SSW wiederholt. ToxoplasmoseInfektionskrankheit, die über Katzenkot oder rohes Fleisch übertragen wird und Schäden am Ungeborenen verursachen kann. Die Bestimmung, ob eine Schutz gegen diese Infektionskrankheit vorliegt, wird nicht von der Krankenkasse bezahlt, sondern muss selbst gezahlt werden. Stellt sich zu beginn der Schwangerschaft heraus, dass kein Schutz vorliegt, sollte die Untersuchung noch zwei weitere Male in der Schwangerschaft erfolgen, um auszuschließen, dass es in der Zwischenzeit zu einer Infektion kam. VU= VorsorgeuntersuchungBei dieser Untersuchung wird bei der Schwangeren das Gewicht und der Blutdruck bestimmt, außerdem der Urin untersucht. Zudem kontrolliert der Arzt/ die Ärztin, wie es dem Baby geht, schaut nach seinem Herzschlag und seinen Bewegungen. Auch eine vaginale Untersuchung wird durchgeführt, um zu schauen, ob der Muttermund geschlossen ist und keine Scheideninfektion vorliegt. ETS= ErstrimesterscreeningZwischen der 11. und der 13.SSW kann diese pränatalmedizinische Untersuchung durchgeführt werden. Hierbei wird einerseits die Nackenfalte des Babys mit dem Ultraschall ausgemessen, andererseits werden verschiedene Parameter im mütterlichen Blut bestimmt. Durch diese Werte kann das individuelle Risiko ermittelt werden, ob das Kind genetische Auffälligkeiten, wie Trisomie 13, 18 oder 21, hat. NIPT – nicht-invasiver PränataltestAb der 10. SSW können durch eine Blutentnahme bei der werdenden Mama die kindlichen Chromosomen untersucht werden. Diese Untersuchung hat eine noch genauere Vorhersagekraft als das ETS über das evtl. Vorkommen von genetischen Veränderungen, wie Trisomie 13, 18 und 21. Bei dieser Untersuchung können auch die Geschlechtschromosomen bestimmt werden. HämoglobinwertDieser Wert spiegelt den roten Blutfarbstoff wieder und lässt Rückschlüsse auf den Eisengehalt des Körpers zu. Er sollte in der Schwangerschaft nicht unter 11 g/dl liegen. OGTT – Oraler Glucose-Toleranztest, ZuckertestZwischen der 24. Und der 28.SSW erfolgt eine Untersuchung, ob bei der werdenden Mama ein Schwangerschaftszucker vorliegt. Es gibt einmal einen „kleinen OGTT“, bei dem die Schwangere nicht nüchtern in die Praxis kommen muss und bei dem sie nach dem Trinken einer 50g Zuckerlösung nach einer Stunde eine Blutzuckerkontrolle bekommt. Dieser Test wird von der gesetzlichen Krankenkasse bezahlt ist aber nicht sehr genau. Bei dem „großen OGTT“ muss die Schwangere nüchtern in die Praxis kommen. Es wird zunächst ein Nüchtern-Blutzuckerwert bestimmt, dann muss die Schwangere eine 75g-Zuckerlösung trinken. Sowohl nach einer, als auch nach zwei Stunden erfolgt eine Blutzuckerkontrolle. Diese Test muss selbst gezahlt werden, ist aber deutlich genauer. CTG – CardiotokogrammHier werden sowohl die Herztöne des Babys, als auch die Wehentätigkeit der Schwangeren überprüft. Hepatitis B-TestAb der 32. SSW wird durch eine Blutentnahme bei der Schwangeren untersucht, ob eine Hepatitis B-Infektion vorliegt. Wenn ja, muss das Neugeborene direkt nach der Geburt geimpft werden. ß-Streptokokkenabstrichß-Streptokokken sind die häufigsten Erreger von Neugeboreneninfektionen. Die werdende Mama kann ab der 36. SSW einen vaginal-rektalen Abstrich durchführen lassen, um zu sehen, ob bei ihre diese Bakterien vorliegen. Wenn ja, bekommt sie unter der Geburt ein Antibiotikum, damit es nicht zu einer Übertragung auf das Kind kommt. Autoreninfo: Dr. med. Judith Bildau ist Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe und lebt mit ihrer Familie in Italien. Sie arbeitet als Frauenärztin sowohl in Rom als auch in der Toskana und betreibt als beratende Ärztin mit drei Freundinnen das Onlinemagazin Mutterkutter. Was wird in der 30 SSW untersucht?Meist ab der 30. SSW möchte dich dein Frauenarzt/ deine Frauenärztin alle zwei Wochen sehen. Die Vorsorgeuntersuchungen kannst du sowohl bei der Gynäkologin, als auch bei der Hebamme durchführen lassen. Bei jeder VU wird dein Gewicht, dein Blutdruck und dein Urin untersucht.
Was wird beim letzten Ultraschall gemacht?Wie schon bei den vorherigen Ultraschall-Untersuchungen überprüft die Frauenärztin beim dritten Termin den Herzschlag des Babys und ob er altersgerecht entwickelt ist. Dafür bestimmt sie die Größe des Kindes, den Umfang von Kopf, Brust und Bauch des Ungeborenen und die Länge der Oberschenkelknochen.
Wie sieht ein Baby in der 30 Schwangerschaftswoche aus?In der 30. Schwangerschaftswoche misst das Baby in der Scheitel-Fersen-Länge etwa 40 Zentimeter und wiegt etwa bei 1.300 bis 1.400 Gramm. Seine inneren Organe sind jetzt fast vollständig ausgebildet und funktionieren eigenständig. Auch die Reifung von Lungen und Verdauungstrakt ist weitgehend abgeschlossen.
In welcher SSW ist der letzte Ultraschall?Das Dritt-Trimester-Screening findet zwischen der 29. und 32. Schwangerschaftswoche statt und stellt im Normalfall die letzte reguläre Ultraschalluntersuchung vor der Geburt dar. Dabei steht die Überprüfung des regelrechten Wachstums des ungeborenen Kindes im Mittelpunkt.
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