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Was hilft gegen Verstopfung? © iStock / DjelicS Lesezeit: 6 Minuten05.05.2021 Rund 15 Prozent der Menschen hierzulande haben zeitweise oder dauerhaft mit Verstopfung zu kämpfen – also mit akuter oder chronischer Obstipation, wie das Leiden in der Fachsprache heißt. Nicht immer ist gleich ein Abführpräparat erforderlich. Oft lässt sich der Darm auch durch mehr Bewegung, viel Trinken oder mithilfe einfacher Hausmittel anregen. Wann zum Arzt mit einer Verstopfung?Generell nimmt die Neigung zur Verstopfung mit steigendem Alter zu. Die zugrundeliegenden Ursachen sind komplex und nur zum Teil geklärt. Sie reichen von unerwünschtenArzneimittelwirkungen über Stoffwechselstörungen bis hin zu Erkrankungen des darmeigenen Nerven- und Muskelsystems. Zum Beispiel können Opioide, die zur Linderung starker Schmerzen eingesetzt werden, oder Wirkstoffe gegen Depressionen dazu führen, dass der Darm ins Stocken gerät. Betroffene, die unter dauerhafter Verstopfung leiden, sollten ihren Arzt oder ihre Ärztin möglichst rasch davon in Kenntnis setzen, um gemeinsam das weitere Vorgehen zu besprechen. Ernsthafte Erkrankungen, die sich in seltenen Fällen hinter einer Obstipation verbergen, lassen sich so erkennen oder ausschließen. Noch wichtiger wird der Gang in die Praxis, wenn die Verstopfung von Bauchschmerzen, starken Blähungen oder Blut im Stuhl begleitet ist. Welche Symptome weisen auf eine chronische Verstopfung hin?Viele Menschen kennen das Gefühl einer Verstopfung vor allem vom Reisen. Veränderte Ess-, Trink-und Schlafgewohnheiten, eine vielleicht ungewohnte Hitze sowie die fehlende Bewegung nach einer mehrstündigen Fahrt oder einem langen Flug lassen den Darm oft schwerfälliger arbeiten. Meist löst sich das Problem spätestens nach zwei, drei Tagen von selbst. Auch wenn man, beispielsweise an Feiertagen, mehr isst und sich weniger bewegt als sonst, kann es zum vorübergehenden Stau im Darm kommen. Verstopfungen dieser Art sind zwar lästig, aber in der Regel harmlos. Von einer chronischen Verstopfung spricht man erst dann, wenn mindestens 3 Monate lang regelmäßig oder wiederholt mindestens zwei der folgenden Symptome aufgetreten sind:
Was kann man selbst gegen Verstopfung tun?Wichtig ist, sich bewusst zu machen, dass es noch lange kein Zeichen von Verstopfung ist, wenn man den Darm nicht jeden Tag entleert. Sowohl dreimal täglich als auch dreimal in der Woche gelten als normale Rhythmen. Wer jedoch immer wieder unter Verstopfung leidet, kann zunächst einige einfache Maßnahmen ergreifen, um seine Verdauung in Schwung zu bringen. Die folgenden Tipps haben sich besonders bewährt:
Warum sind Ballaststoffe bei Verstopfung so wichtig?Ballaststoffe sind weitgehend unverdauliche, faserartige Nahrungsbestandteile, die vor allem in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommen. Im Darm nehmen sie relativ große Mengen Wasser auf. Dadurch machen sie den Stuhl weicher und erhöhen zudem sein Volumen, was wiederum die Darmbewegungen anregt. Ballaststoffe fördern somit nicht nur den Stuhlgang, sie machen darüber hinaus auch besonders lange satt und schützen so unter anderem vor Übergewicht. Als besonders gute Quellen für Ballaststoffe gelten Vollkornbrot, Getreideflocken, Vollkornnudeln und Naturreis sowie Gemüse, Obst, vor allen auch in getrockneter Form, Hülsenfrüchte, Nüsse und Samen. Ein paar dieser Lebensmittel sollten daher bei keiner Mahlzeit fehlen. Experten empfehlen, jeden Tag mindestens 30 Gramm Ballaststoffe zu essen. © iStock / dusanpetkovic Flohsamenschalen für die BallaststoffzufuhrZeigen die genannten Maßnahmen auch nach vier Wochen keine Wirkung, kann man zusätzlich spezielle Ballaststoffpräparate ausprobieren, zum Beispiel Weizenkleie oder Flohsamenschalen. Beide sind inzwischen in fast jedem Supermarkt und in Drogerien erhältlich. Die oft empfohlene Weizenkleie enthält überwiegend wasserunlösliche Ballaststoffe, die bei manchen Menschen zu vermehrter Gasbildung und Blähungen führen können. Als besser verträglich gelten Flohsamenschalen, die große Mengen löslicher Ballaststoffe liefern. Die regelmäßige Einnahme derartiger Präparate sollte allerdings mit einem Arzt oder einer Ärztin besprochen werden, da sie bei manchen Erkrankungen des Darms eher schadet als nutzt. Ballaststoffmenge langsam erhöhenWer bisher nur wenige der Pflanzenfasern verzehrt hat, erhöht ihre Zufuhr am besten schrittweise. Das macht sie besser bekömmlich und mögliche Nebenwirkungen, wie Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall, werden vermieden. Damit Ballaststoffe ihre positiven Effekte voll entfalten können, ist es wichtig, ausreichend zu trinken. Die nötige Menge von anderthalb bis zwei Litern Wasser am Tag sollte möglichst über den Tag verteilt aufgenommen werden. Am besten deckt man seinen Flüssigkeitsbedarf mit Wasser sowie ungesüßten Kräuter- und Früchtetees. Was kann man gegen Verstopfung tun, wenn Hausmittel nicht wirken?Erforderlich wird ein Besuch in der Arztpraxis spätestens dann, wenn keines der genannten Hausmittel die gewünschte Linderung verschafft. Die meisten Abführmittel, Laxantien genannt, gibt es rezeptfrei in der Apotheke. Doch Vorsicht: Die unreflektierte Einnahme von Abführmitteln kann die Zusammensetzung der Blutsalze verändern, wodurch sich die Darmtätigkeit weiter verlangsamen kann. In der Folge werden dann oft noch mehr Abführmittel eingenommen und es entwickelt sich ein Teufelskreis. Daher ist es ratsam, die Art und die Darreichungsform des Wirkstoffs sowie dessen Dosierung und die Einnahmefrequenz mit dem Arzt zu besprechen. Werden sie gelegentlich zur Behandlung einer Verstopfung eingesetzt, also nicht als tägliche Gewohnheit, und treten dabei kein Durchfall oder andere Nebenwirkungen auf, spricht nichts gegen eine Anwendung – auch nicht bei Schwangeren, die vergleichsweise häufig mit Verstopfung zu kämpfen haben. Die wichtigsten Abführmittel sind:
Wie entfalten Abführmittel ihre Wirkung?Macrogol, auch bekannt als Polyethylenglycol (PEG), ist eine Art synthetischer Ballaststoff, den die Bakterien des Darms nicht verwerten können. Somit kommt es bei seiner Einnahme gegen Verstopfung zu keiner unerwünschten Gasbildung, die Blähungen hervorrufen könnte. Die weiße, kristalline Substanz, die zusammen mit Flüssigkeit eingenommen wird, kann große Mengen Wasser binden. Dadurch werden – wie bei den natürlichen Ballaststoffen – der Stuhl weicher und das Stuhlvolumen größer, sodass die Bewegungen des Darms zunehmen. Der Wirkstoff selbst wird unverdaut wieder ausgeschieden. Natriumpicosulfat und Bisacodyl werden erst im Darm von den dort vorhandenen Enzymen und Bakterien in ihre abführend wirkende Form umgewandelt, kurz BHPM genannt. Diese bewirken, dass dem Stuhl weniger Wasser entzogen wird und mehr Flüssigkeit aus der Umgebung in den Darm gelangt, wodurch der Stuhl ebenfalls weicher und voluminöser wird. Es kommt zu einer verstärkten Bewegung der Darmmuskulatur, sodass der Stuhl leichter Richtung After transportiert wird. Welche weiteren Laxantien gibt es?Alternativ zu diesen drei Wirkstoffen können Zucker, wie Lactose und Lactulose, oder Zuckeralkohole, zum Beispiel Sorbitol und Lactitol, gegen die Obstipation zum Einsatz kommen. Sie führen jedoch öfter als Macrogol, Natriumpicosulfat und Bisacodyl zu unerwünschten Nebenwirkungen wie Blähungen. Erst wenn all diese Präparate keine Linderung verschaffen, kommen verschreibungspflichtige Medikamente ins Spiel. Die meisten Menschen mit Verstopfung können auf sie jedoch verzichten. Gastro-Liga: Chronische Obstipation (Verstopfung) Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Was tun bei chronischer Verstopfung? Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V.: Chronische Obstipation NHS Inform: Stomach, liver and gastrointestinal tract Gesundheitsinformation.de: Obstipation Andresen, V., Enck, P., Frieling, T., Herold, A., Ilgenstein, P., Jesse, N., ... & Pehl, C. (2013): S2k-Leitlinie chronische obstipation: definition, pathophysiologie, diagnostik und therapie. Zeitschrift für Gastroenterologie, 51(07), 651-672. Klaschik, E. (2003): Symptome in der Palliativmedizin: Obstipation. Schlütersche. War dieser Artikel hilfreich?Darm Resistente Stärke steckt zum Beispiel in gekochten Kartoffeln. Sie macht lange satt, enthält weniger Kalorien und bringt Vorteile für die Darmgesundheit. Darm Morbus Crohn ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung. Doch warum entsteht sie, wie wird sie behandelt und wer ist besonders gefährdet? Darm Colitis ulcerosa ist eine chronische Dickdarmentzündung. Wie aus dem Nichts treten blutige Durchfälle, Schmerzen und Fieber auf. So wird die Krankheit behandelt.
Haut & Allergie Die Raupen des Eichenprozessionsspinners lösen Hautausschlag und Allergien aus. Sich vor ihnen zu schützen ist schwer, diese Maßnahmen helfen. Herz & Kreislauf Bei einem Aneurysma in der Bauchschlagader weitet sich das Gefäß und droht zu zerreißen – es besteht Lebensgefahr. Erfahren Sie, was zu tun ist. Psychologie Für Angehörige sogenannter „Messies“ ist es besonders wichtig, Verständnis für das pathologische Horten aufzubringen. Aber wie? Gehirn & Nerven Temperaturen über 30 Grad? Was vor einem Hitzekollaps schützt und welche Maßnahmen im Sommer Abkühlung bringen. Herz & Kreislauf Eine Thrombose ist eine Gefäßerkrankung, die sehr gefährlich werden kann. Umso wichtiger ist es, die Anzeichen zu kennen. Organe Eine Leberzirrhose ist das Endstadium verschiedener Lebererkrankungen. Sie kann tödlich enden, muss aber nicht. Eine frühe Diagnose kann Leben retten. Krebs Das Plattenepithelkarzinom der Haut ist der zweithäufigste bösartige Hauttumor. Früh erkannt kann dieser weiße Hautkrebs gut behandelt werden. Herz & Kreislauf Arteriosklerose ist eine gefährliche Krankheit der Gefäße und oft eine Folge ungesunder Lebensweise. So können Sie der Krankheit vorbeugen. Psychologie Menschen, die sich im Sterbeprozess befinden, benötigen Zuwendung und einfühlsame Begleitung. Wie Angehörige helfen können. Noch nicht das Richtige gefunden?Was löst sofort Stuhlgang aus?Sanftes Abführmittel
Zur planbaren Lösung einer akuten Verstopfung empfiehlt es sich immer ein Miniklistier, wie MICROLAX®, im Haus zu haben - erhältlich in jeder Apotheke. Wirkweise: Ein Miniklistier wirkt lokal auf den Stuhl, wo es das noch im Stuhl befindliche Wasser freisetzt und diesen aufweicht.
Was tun wenn der Stuhlgang nicht raus geht?Was kann man selbst gegen Verstopfung tun?. Frühstücken Sie in Ruhe.. Planen Sie danach ausreichend Zeit für den Gang zur Toilette ein.. Vermeiden Sie Stress so gut es geht.. Bewegen Sie sich täglich mindestens eine halbe Stunde lang, gerne auch mehr.. Welches Hausmittel hilft sofort gegen Verstopfung?Warmes, gesalzenes Wasser: Ein ganz natürliches Hausmittel gegen Verstopfung hat wohl jeder zur Verfügung. Ein Glas lauwarmes Wasser mit etwas Salz verrührt auf nüchternen Magen getrunken kann den Entleerungsreiz des Darms auslösen und aktiv gegen die Verstopfung wirken.
Was wirkt sehr schnell abführend?Trockenobst, wie zum Beispiel Pflaumen und Feigen, stimuliert den Darm und hilft bei der Entleerung. Auch ballaststoffreiche Lebensmittel wirken abführend. Integriere Flohsamenschalen, Chiasamen, Leinsamen oder Weizenkleie in dein Frühstück. Diese quellen im Darm auf und regen ihn sanft an.
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