Der unterschied zwischen tumor und krebs

Fachleute bezeichnen jede Gewebewucherung als Tumor. Ein weiterer Begriff lautet „Neoplasie“. Dabei unterscheiden sie zunächst nicht, ob es ein gutartiger (benigner) Tumor ist oder ein bösartiger (maligner) Tumor. 

• Gutartige, benigne Tumoren können lange wachsen und sehr groß werden. Dabei verdrängen sie anderes Gewebe, zerstören es aber nicht. Und sie bilden niemals Tochtergeschwülste, sogenannte Metastasen. 
• Bösartige, maligne Tumoren sind dagegen Krebs im eigentlichen Sinn. Sie wachsen zerstörerisch in anderes Gewebe hinein. Das nennt man invasives Wachstum. Die Tumorzellen können sich im Körper ausbreiten und an anderer Stelle zu neuen Krebsgeschwülsten führen, sogenannten Metastasen. 
• Als halbbösartig, semimaligne gelten nur sehr wenige Tumorarten: Sie zerstören bei ihrem Wachstum umliegendes Gewebe, führen aber so gut wie nie zu Metastasen. Das häufigste Beispiel sind Basalzellkarzinome, eine Form des weißen Hautkrebs.

Krebs ist immer ein bösartiger Tumor. Gutartige Tumoren sind kein Krebs. 

Laut Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ) ist Krebs eine Erkrankung, die entsteht, wenn sich gesunde Zellen im Körper verändern. Sie fangen an, sich unkontrolliert zu vermehren und zerstören dabei gesundes Gewebe. Grund dafür ist eine Schädigung des Erbmaterials in der Zelle. Krebszellen erfüllen im Körper keine Funktion. Durch das unkontrollierte Zellwachstum entstehen Knoten und Wucherungen, die als „Tumore“ bezeichnet werden. Wenn Tumore in das gesunde, umliegende Gewebe hineinwachsen, spricht man von „bösartigen“ Tumoren – von Krebs (s. Quelle 1).

Worin unterscheiden sich gutartige von bösartigen Tumoren?

Allgemein werden Knoten, Schwellungen und Wucherungen, die im Körper festgestellt werden, als Tumor bezeichnet. Aber nicht jeder Tumor bedeutet automatisch gleich Krebs. Bei Krebs handelt es sich um bösartige Tumore. Mithilfe der folgenden Tabelle können Sie die wesentlichen Merkmale von gutartigen und bösartigen Tumoren unterscheiden.

Info

Tumor oder Krebs?

Nur bösartige Tumore werden als Krebs bezeichnet (s. Quelle 1).

• … ist gut abgrenzbar vom umliegenden Gewebe.
• … kann bei einer Operation meist leicht herausgelöst werden.

• … ist meist nicht gegen das umliegende Gewebe abgrenzbar, sondern wächst mit Ausläufern in das Gewebe hinein.
• … muss bei der Operation mit einem großen „Sicherheitsabstand“ entfernt werden, damit alle bösartigen Zellen entfernt werden.

• … wächst langsam.
• … verdrängt umliegendes Gewebe.

• … wächst schnell.
• … wuchert in das umliegende Gewebe ein.

• … bildet keine Metastasen.

• … bildet häufig Metastasen.

• … beeinträchtigt nicht oder nur leicht.

• … verschlechtert den Zustand zunehmend (s. Quelle 2).

Krebsentstehung – Wachstum eines bösartigen Tumors im Prozess: Die Krebszellen (violett) wachsen in das umliegende Gewebe ein und bilden Ausläufer.

Welche Tumorarten gibt es?

Tumore werden in verschiedene Arten unterteilt. In der folgenden Liste finden Sie eine Übersicht der Tumorarten mit Beispielen. Entscheidend für die Einteilung ist das Gewebe, aus dem der gutartige oder bösartige Tumor entstanden ist. Um dieses Ursprungsgewebe zu bestimmen, ist es meist notwendig, eine Gewebeprobe zu entnehmen. Diese wird dann im Labor genauer untersucht.

Karzinome

Bei einem Karzinom wuchern die Zellen der inneren und äußeren Organoberflächen sowie des Drüsengewebes. Zur Organoberfläche im Inneren des Körpers gehören alle Schleimhäute, z. B. die Magenschleimhaut. Die äußere Organoberfläche meint die Haut.

Karzinome sind mit rund 80 % aller Fälle die häufigste Krebsart. Zu den Karzinomen gehört z. B. der Lungenkrebs (Bronchialkarzinom), Darmkrebs (Kolorektales Karzinom) oder auch der Brustkrebs (Mammakarzinom). Als eines der aggressivsten Karzinome gilt Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom).

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Symptome & Anzeichen bei Krebs

Am Anfang ruft Krebs häufig keine eindeutigen Symptome hervor. Aus diesem Grund ist die rechtzeitige und regelmäßige Krebsvorsorge für die Früherkennung so wichtig. Wenn sich erste Anzeichen äußern, sind sie häufig unspezifisch und könnten auch auf eine andere Erkrankung hindeuten. Wichtig ist es dann, aktiv zu werden und einen Arzt aufzusuchen. Bei den meisten Krebsarten steigen die Heilungschancen mit einer Krebstherapie erheblich, wenn sie in einem frühen Krebsstadium festgestellt und behandelt werden.

Allgemeine Anzeichen für Krebs, wie z. B. Blässe oder Fieber, können auf andere Erkrankungen hinweisen. Zu den allgemeinen Symptomen gehören z. B. auch neurologische Auffälligkeiten wie Lähmungserscheinungen, Sprach- und Koordinierungsstörungen sowie Krampfanfälle. Ebenso anhaltende Appetitlosigkeit und unerklärlicher Gewichtsverlust sollten als Symptome ernst genommen werden.

Anzeichen für Krebs an Kopf und Hals

Anzeichen für Krebs, die Kopf und Hals betreffen, können sowohl einzeln als auch kombiniert auftreten. Symptome sollten v. a. dann ärztlich abgeklärt werden, wenn sie ungewöhnlich sind. Dazu gehören bspw. neu auftretende Kopfschmerzen, ungewöhnliches Nasenbluten oder plötzliche Sehstörungen.

Krebsanzeichen der Atemwege und des Herz-Kreislaufsystems

Ein Arzt sollte die Ursache klären, wenn Sie an anhaltenem oder verändertem Husten, ständigem Hustenreiz, blutigem Auswurf beim Husten, chronischer Heiserkeit oder Atemnot leiden. Auch bei Schmerzen oder Beklemmungen in der Brust sowie Herzrasen sollten Sie sich untersuchen lassen.

Treten Sodbrennen, ein Völlegefühl, Bauchschmerzen oder Blähungen auf, fühlen wir uns unwohl. Halten diese Anzeichen allerdings über einen längeren Zeitraum bei Ihnen an, sollten diese vermeintlich harmlosen, aber unangenehmen Symptome in jedem Fall ärztlich untersucht werden. Blut im Stuhl, Schmerzen beim Stuhlgang oder Wasserlassen sind Anzeichen, die auch auf andere Erkrankungen hinweisen können. Aus diesem Grund ist es wichtig, ihre Ursache abklären zu lassen.

Krebssymptome können vielfältig und nicht immer eindeutig sein. Deshalb ist es sinnvoll, die Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch zu nehmen. Die Kosten für die Vorsorge von Darmkrebs werden von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen. Zum gesetzlichen Früherkennungsprogramm gehören folgende Leistungen:

• ab dem 50. bis zum 54. Lebensjahr: chemischer Stuhltest (jährlich)
• ab dem 55. Lebensjahr: chemischer Stuhltest (alle 2 Jahre), Darmspiegelung (alle 10 Jahre)

Ähnlich wie mit den obengenannten Beschwerden der Harnwege sollten männliche Betroffene einen Arzt aufsuchen, wenn sie Schwierigkeiten zu Beginn des Wasserlassens haben – oder sie trotz voller Blase nicht mehr Wasserlassen können. Auch ein ungewöhnlich schwacher oder unterbrochener Urinstrahl, Blut in der Samenflüssigkeit sowie ein verhärteter oder vergrößerter Hoden können auf eine Erkrankung hindeuten. Es ist im Einzelfall zu klären, aus welchem Grund diese Ereignisse auftreten.

Ab dem 45. Lebensjahr steht Männern im Rahmen der Prostatakrebs-Vorsorge eine jährliche Tastuntersuchung der Prostata und der äußeren Geschlechtsorgane für z. B. die Früherkennung von Prostatakrebs zu. Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen tragen die gesetzlichen und privaten Krankenversicherungen.

Tastbare Knoten oder Verhärtungen in der Brust oder eine veränderte Brustwarze können Krebsanzeichen sein. Ungewöhnliche Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder in den Wechseljahren sowie Schmierblutungen zwischen den Regelblutungen sollten Sie von Ihrem Arzt untersuchen lassen.
Die gesetzlichen Leistungen zur Krebsfrüherkennung bei Frauen, die von den Krankenkassen getragen werden, sind folgende:

• Frauen ab dem 20. Lebensjahr: Bei der jährlichen Gebärmutterhalskrebsvorsorge untersucht eine Frauenärztin die Geschlechtsorgane und macht einen Zellabstrich des Gebärmutterhalses (sog. Pap-Abstrich).
• Frauen ab dem 30. Lebensjahr: Die jährliche Tastuntersuchung zur Früherkennung von Brustkrebs und eine Anleitung zur eigenständigen Untersuchung der Brüste steht Frauen ab dem 30. Lebensjahr als Kassenleistung zu.
• Frauen ab dem 35. Lebensjahr: Neben der jährlichen Untersuchung können Frauen alle 3 Jahre einen Test auf humane Papillomviren (HPV) als Kassenleistung beanspruchen.
• Frauen im Alter von 50 bis einschließlich 69 Jahren: Alle 2 Jahre kann ein Mammographie-Screening als Kassenleistung beansprucht werden.

Anzeichen, die die Haut betreffen, sind in vielen Fällen äußerlich zu erkennen: Ungewöhnlich gefleckte und gerötete Handinnenflächen, Gelbsucht oder Leberflecken und Warzen, die sich in Größe, Form und Farbe verändern, sind abzuklärende Symptome.

Es gibt aber auch Hautveränderungen, die nicht unmittelbar zu sehen sind: Knoten und Verhärtungen der Haut und Schleimhaut werden i. d. R. ertastet. Anhaltender Juckreiz und nicht bzw. schlecht heilende Wunden sind für Betroffene v. a. spürbar.

Die Kosten für eine Untersuchung zur Hautkrebsvorsorge (sog. Hautkrebsscreening) wird für Versicherte ab dem 35. Lebensjahr alle 2 Jahre von den Krankenkassen übernommen. Individuelle Gesundheitsleistungen (sog. IGeL-Leistungen) sind als Sonderleistungen davon ausgenommen. Dabei wird die Haut am gesamten Körper untersucht. Diese Untersuchung dürfen sowohl Haut- als auch Hausärzte durchführen, die eine entsprechende Berechtigung durch die Kassenärztliche Vereinigung (KV) haben.

Haben Sie noch Anmerkungen oder Verbesserungsvorschläge?

Erstelldatum: 0202.80.5|Zuletzt geändert: 2202.50.42 Quellenangaben

(1)

Quelle 1: Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums (2018)

www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/grundlagen/krebsentstehung-faq.php (letzter Abruf 03.08.2020)

(2)

Quelle 2: Berufsverband Deutscher Internisten e.V. (o. J.)

www.internisten-im-netz.de/krankheiten/krebs/alles-ueber-tumore/boesartige-tumore.html (letzter Abruf 03.08.2020)

(3)

Quelle 3: Pschyrembel Online (o. J.)

www.pschyrembel.de/leuk%C3%A4mie/webpages---klassifikationen---pschy-fach%23D08EE/doc/ (letzter Abruf 03.08.2020)

(4)

Quelle 4: Robert Koch-Institut (RKI) (2016)

https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/3264/28oaKVmif0wDk.pdf?sequence=1&isAllowed=y (letzter Abruf 03.08.2020)

(5)

Quelle 5: Zentrum für Krebsregisterdaten (ZfKD), Robert Koch-Institut (RKI) (2016)

www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Epidemiologie/Kapitel2_Epidemiologie.pdf?__blob=publicationFile (letzter Abruf 03.08.2020)

(6)

Quelle 6: RARECARENet (2015)

www.rarecarenet.eu/rarecarenet/index.php/cancerlist (letzter Abruf 03.08.2020)

(7)

Quelle 7: Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums (2018)

www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/seltene-tumorarten.php (letzter Abruf 03.08.2020)

(8)

Quelle 8: Zentrum für Krebsregisterdaten (ZfKD) & Gesellschaft der Epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e. V. (GEKID) (2019)

www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/kid_2019/krebs_in_deutschland_2019.pdf?__blob=publicationFile (letzter Abruf 03.08.2020)

(9)

Quelle 9: Deutsche Krebsgesellschaft (2014)

https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/vorsorge-und-frueherkennung/warnsignale.html (letzter Abruf 03.08.2020)

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